虽然50岁及以上人群的结肠癌发病率有所下降,但美国年轻人的结肠癌发病率却在上升 。现在,新的研究表明腰围变粗可能是导致肠癌患病率增加的原因之一 。
在这项研究中,20到49岁超重或肥胖的女性在50岁之前患结肠癌的风险是正常体重女性的两倍 。
在年轻的女性群体中,越是肥胖,患肠癌的几率就越大,甚至翻倍!
研究报告的撰写者之一尹操说:“我们的研究结果确实强调了从成年早期开始保持健康体重对于预防结直肠癌的重要性 。”她是圣路易斯华盛顿大学的外科助理教授 。
尽管肥胖已经成为年轻人中结肠癌发病率上升的一个可能原因,“我们对这种联系的强度感到惊讶,”曹在大学新闻发布会上说 。
肥胖与女性肠癌的关系
这项研究并不是为了证明因果关系,只是表明了女性肥胖与肠癌发病率之间的关联性 。但一名结肠癌专家对这一发现并不感到惊讶 。
【肥胖使年轻女性患结肠癌的几率翻倍】纽约市伦诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)的结直肠外科医生杰弗里·阿罗诺夫(Jeffrey Aronoff)博士指出,肥胖长期以来都是50岁以上人群罹患结肠癌的一个风险因素 。他说:“我相信,健康的生活方式,包括饮食和锻炼,可能有助于控制年轻人患乳腺癌的几率 。”
在这项新的研究中,曹和她的同事收集了85000多名年龄在25岁到44岁之间的美国女性的数据,这些女性参与了一项大规模的、正在进行的研究 。
研究人员发现,青少年时期体重较重、成年早期体重增加的女性在50岁之前患结肠癌的风险会增加 。
事实上,他们估计如果那些被诊断出的人能够保持健康的体重,大约22%的早期结肠癌是可以预防的 。在整个美国人口中,这可能代表了成千上万的可以预防的早期结肠癌病例 。
无论是否有家族病史,超重和肥胖女性的早期结肠癌发病风险是相同的 。
Cao和她的团队成员警告说,这项研究不能证明体重增加会导致早期结肠癌,只是两者有关联 。可能体重只是其他危险因素的标志,如糖尿病或高血压或高胆固醇等代谢问题,也一直在上升 。
肥胖对于肠癌的影响可能是直接的,也可能是间接的 。
为什么肥胖会引起癌症呢?
以男性大肠癌为例,许多研究指出,肥胖引起的「高胰岛素血症」是刺激肿瘤发生的原因之一 。
胰岛素的功能是让血糖进入细胞之中而被利用,而肥胖会使身体细胞对胰岛素没有反应 。为了调节血糖,胰脏只好加倍分泌胰岛素,胰岛素跟所谓「类胰岛素生长因子」(Insulin-like Growth Factor, IGF)就会刺激细胞过度生长,形成肿瘤 。
根据一个加拿大的研究显示,男性在20岁以后的体重若增加达21公斤,则罹患大肠直肠癌的危险性会比体重稳定者多60% 。
此外,肥胖也是停经后妇女罹患乳癌的危险因子之一 。
在更年期以后,肥胖女性身体有较多的脂肪细胞,造成血中雌激素浓度升高,而直接影响乳癌的发生 。就像戒烟可以减少肺癌的发生一样,停经后的肥胖妇女,若能减轻10公斤且不复胖,则乳癌的发生率可大幅减少50% 。
再以食道癌来说,近年来食道癌的细胞型态从鳞状上皮转变成以腺细胞癌为主,因为有越来越多患者是被胃食道逆流所诱发;而肥胖正是引起胃酸逆流的原因之一 。研究显示,罹患食道腺细胞癌的病患,有40%是源自肥胖所造成 。
?因此,不管是对男性还是女性,如果想要避免得到癌症,适当的控制体重是非常重要的一环 。
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