肠梗阻是怎么引起的,肠梗阻出现的原因是什么
作者|邱华
广东省中山市东风人民医院
肠梗阻出现后 , 很多人都知道是肠胃问题 , 但为了健康 , 我们还是要做好预防措施 , 以免造成危害 。那么肠梗阻的危害有哪些呢?原因是什么?让我们和边肖一起看看 。
肠梗阻原因
【肠梗阻是怎么引起的,肠梗阻出现的原因是什么】蛔虫、异物或粪便引起的肠梗阻不常见 。巨大胆结石经胆囊或胆总管-十二指肠瘘进入肠腔 , 导致胆石性肠梗阻的病例很多 。
胶带压迫:粘连可引起肠道折叠扭曲 , 导致梗阻 。先天性粘连带多见于儿童 , 腹部手术或腹腔内炎症引起的粘连是成人肠梗阻最常见的原因 , 但少数病例可能没有腹部手术史或炎症史 。
先天性狭窄和闭孔畸形;炎症、肿瘤、吻合口等因素引起的狭窄 , 如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠道肿瘤(尤其是结肠肿瘤)、肠吻合口等 。肠套叠在成人中很少见 , 多由息肉或其他肠道疾病引起 。
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肠梗阻的危害
体液和电解质的丢失
肠胀气可引起肠梗阻时的反射性呕吐 。高位肠梗阻呕吐频繁 , 大量水分和电解质排出 。低位肠梗阻和呕吐虽然远不如高位少见 , 但由于肠黏膜吸收功能下降 , 液体分泌增多 , 梗阻上方的肠腔内积聚大量液体 , 有时可达5 ~ 10L , 其中含有大量碳酸氢钠 。虽然这些液体还没有排出体外 , 但它们被密封在肠腔中 , 不能进入血液 , 这等于体液的流失 。
感染和毒血症
正常人的肠蠕动往往使肠内容物向前流动和更新 , 所以小肠是无菌的或只有少数细菌 。
肠膨胀
在机械性肠梗阻中 , 由于液体和气体的积聚 , 梗阻上方的肠腔扩张 。肠段对梗阻的第一反应是增强蠕动 , 强蠕动引起绞痛 。此时食管上括约肌发生反射性舒张 , 患者在吸气时不自觉地将大量空气吞进胃肠道 。
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肠梗阻发生时 , 梗阻近端积聚大量液体和气体 , 引起肠胀 , 可抑制肠黏膜吸水 , 进而刺激其增加分泌 , 使液体在肠腔内积聚 , 使肠胀更为进行性 。
随着梗阻时间的延长 , 肠内压力甚至可达18cmH2O 。肠内压力的增加会阻碍肠壁内的静脉回流 , 引起肠壁充血水肿 , 增加通透性 。肠压持续升高 , 可阻断肠壁血流 , 使单纯性肠梗阻转为绞窄性肠梗阻 。严重的肠胀气甚至会抬高膈肌 , 影响患者的呼吸和循环功能 。
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事实上 , 做好这些治疗 , 对疾病的恢复还是非常的重要 , 大家应该注意这些危害,如果不注意治疗 , 健康问题会非常明显 。通常每个人都需要多注意护理 , 注意这些保养可以避免伤害 。
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