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健康知识|白血病是怎么得的，这几类人容易得白血病

小知识


白血病是怎么得上的？ 白血病患者一经确诊，应尽快开始治疗
疾病定义
白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段 。 在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量增生积累，使正常造血受抑制并浸润其他器官组织 。
流行病学
我国白血病发病率为3～5/10万 。 2015年，全国新发白血病患者约为7.53万人 。 在恶性肿瘤所致的死亡率中，白血病居第6位（男）和第7位（女），儿童及35岁以下成人居首位，2015年全国因白血病死亡的患者约53.4万人 。
我国急性白血病比慢性白血病多见 。 其中，急性髓系白血病最多，其次为急性淋巴细胞白血病（约占15%）和慢性髓系白血病（约占15%） 。 急性白血病中，成人以急性髓系白血病多见，儿童以急性淋巴细胞白血病多见 。 急性及慢性髓系白血病均随年龄增长而发病率逐渐升高 。
疾病类型
按细胞分化成熟程度和自然病程可分为急性白血病(acute leukemia, AL)和慢性白血病(chronic leukemia, CL)两类 。 其中，AL的细胞分化停滞在早期阶段，多为原始细胞和早期幼稚细胞，病情发展迅速，自然病程仅几个月 。 CL的细胞的分化停滞在较晚的阶段，多为较成熟细胞和成熟细胞，病情相对缓慢，自然病程为数年 。
按照主要受累的细胞系列可分为淋巴细胞白血病和非淋巴细胞（髓细胞）白血病 。 可将AL分为急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）和急性髓系白血病（acute myeloid leukemia，AML） 。 CL可分为慢性髓系白血病（chronic myeloid leukemia，CML）、慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia，CLL）及少见类型的白血病如毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等 。
急性淋巴细胞白血病
在骨髓和淋巴组织中，以不成熟淋巴细胞的异常增殖和聚集为特点 。 多见于儿童 。
急性髓系白血病
也叫急性非淋巴细胞白血病，是除了淋巴细胞以外的造血细胞发生异常克隆的白血病，如粒细胞白血病、红白血病、巨核白血病 。 是成人患者中最常见的急性白血病类型 。 此外，急性早幼粒细胞白血病，是一种特殊类型的急性髓系白血病，易见于中青年人 。
慢性淋巴细胞白血病
以成熟B淋巴细胞在外周血、骨髓、脾脏和淋巴结聚集为特征，主要发生在中老年人 。
慢性髓性白血病
常以外周血白细胞异常升高，中性中晚幼粒及成熟粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为特征 。 95％以上的患者具有费城染色体（Ph染色体） 。
白血病是怎么得的？ 人类白血病的确切原因至今不太明确，但许多因素被任为与白血病的发生有关，主要包括病毒、遗传、放射、化学毒物或药物等因素，而且可能是综合性因素 。

1、病毒：已经证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂猿等动物的自发性白血病组织中可分离出白血病病毒，该病毒为一种C型逆转录病毒 。 人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史，但至今只有成人T细胞白血病肯定是由LT细胞白血病病毒-1（HTLV-1）引起的 。 HTLV-1具有传染性，可通过性交和输血传播，也可通过乳汁母婴传播 。

2、放射：电离辐射有治白血病作用比较肯定，起作用与放射剂量大小和照射部位有关 。 一次大剂量或多次小剂量照射均有可能导致白血病的 。 全身照射特别是骨髓受到照射，可致骨髓抑制和免疫抑制，照射后数月仍可观察到染色体的断裂和畸变，而后可诱发急性非淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病，其发病前常有一段骨髓移植期，其潜伏期约为2-16年或不足一年 。 诊断性照射是否会致白血病尚无确切根据，但孕妇胎内照射可增加出生后婴儿发生白血病的危险性 。

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