健康知识|肝怎么检查,TTT肝脏检查( 三 )



2.消化道症状:肝脏是重要的消化器官, 肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的 。 肝炎时, 胆汁分泌减少, 影响食物的消化和吸收 。 肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍, 导致胃肠道的充血水肿, 影响食物的消化和吸收 。 因此, 乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等 。

3.黄疸:肝脏是胆红素代谢的中枢, 由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍, 血液中胆红素浓度增高 。 当血中胆红素浓度增高以后, 胆红素从尿液排出, 使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现 。 但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变, 应注意区别 。 当血液中胆红素浓度继续增加.可引起眼睛、皮肤黄染, 称作黄疸 。 由于胆汁酸的排出障碍, 血液中胆汁酸浓度增高, 过多的胆汁酸沉积于皮肤, 刺激末梢神经, 引起皮肤瘙痒 。

4.肝区疼痛:肝脏内部缺乏痛觉神经, 乙肝一般没有剧烈的疼痛 。 但肝的表面有一层很薄的膜, 称肝包膜, 肝包膜上有痛觉神经分布, 当肝脏发炎肿大时, 肝包膜紧张, 痛觉神经受刺激, 因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛 。 如果疼痛剧烈, 还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性, 以免误诊 。

5.肝脾肿大:由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积, 乙肝常有肝脏肿大 。 如果慢性炎症期不愈, 反复发作.肝内纤维结缔组织增生, 肝脏质地变硬 。 晚期由于大量肝细胞破坏, 纤维组织收缩, 肝脏可缩小 。 急性肝炎或慢性肝炎早期, 脾脏多无明显肿大, 以后可因脾脏网状内皮系统增生, 以及门静脉高压、脾脏淤血, 引起脾脏肿大, 持续性进行性脾脏肿大多提示肝硬化 。

6.肝外表现:不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑, 称肝病面容, 这可能是由于内分泌失调, 皮肤色素沉着 。 或者是由于持续或反复黄疸, 胆绿素在皮肤沉着所致 。 手掌大、小鱼际显著充血称肝掌 。 皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣, 直径数毫米至数厘米, 压之褪色, 常见于面部、颈部、前胸和手背 。 蜘蛛痣偶尔也可分布于全身 。 男性可出现勃起功能障碍, 对称或不对称性的乳腺增生、肿痛, 甚至可误诊为乳腺癌, 施行乳腺切除术;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等 。 这些可能与肝功能减退, 雌激素灭活减少, 体内雌激素增多有关 。

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