经常口干口渴什么原因,经常口干眼干
溃疡、皮肤干燥、口干、眼睛干燥.每年秋冬,很多人都会有这种情况 。每天喝大量的水似乎口渴,他们总以为是“上火”,随之而来的是各种降火方法,都没有引起重视 。
然而,医生警告说,这些症状背后可能隐藏着其他疾病 。
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25岁的小杨,本是最貌美的年纪就是因为这个病,屡次相亲失败,它就是—— 干燥综合征 。这个疾病虽不少见,却鲜为人知 。
近日,一位母亲求助:25岁的女儿小杨情绪低落,整天把自己关在家里 。很多年前,小杨原本的好脸色变了:刚开始只是眼睛干涩,嘴巴干涩,并没有太在意 。慢慢地,小杨也患上了龋齿,腿上长满了疹子 。因为外貌的改变,小杨的每次相亲都被拒绝了,反复的打击让她心灰意冷 。
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在医院系统检查后,发现小杨患有干燥综合征 。
什么是干燥综合征?
干燥综合征是一种全身性自身免疫性风湿病,其特征是泪腺和唾液腺分泌减少,淋巴细胞和浆细胞浸润 。除了唾液腺和泪腺功能障碍外,还可能涉及多个器官和系统 。
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干燥综合征的具体病因尚不清楚,研究认为可能与EB病毒感染和潜在遗传因素下的免疫调节紊乱有关 。临床发病的高危人群是40-50岁的女性人群 。
干燥综合征有哪些临床表现?
【经常口干口渴什么原因,经常口干眼干】干燥综合征的发病不易察觉,多数患者无法精确定位发病时间,临床表现多样,病情严重程度差异较大 。
局部表现
口干:70%-80%的患者主诉口干,容易被忽视;50%的患者有猖獗的龋齿,这是这种疾病的特征之一 。50%的患者出现间歇性腮腺肿痛,多数在10天内自行缓解 。其他常见表现包括舌痛、舌面皲裂、口腔黏膜溃疡或感染等 。
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干燥性角膜结膜炎:患者可能会出现眼睛干涩、异物感、眼泪少等症状 。严重时,他们可能会有“欲哭无泪”的感觉 。
其他外分泌腺也会受到影响,如鼻腔、消化道、呼吸道、泌尿生殖系统等 。
系统表现
可能出现全身症状,如疲劳、低烧等 。约2/3的患者外分泌腺外有全身性损害 。皮肤:局部血管损伤,表现为紫癜样皮疹 。肌肉:关节痛和肌炎 。血液系统:白细胞减少或(和)血小板减少,严重者可有出血 。消化:胃炎、胃酸过少、慢性腹泻等非特异性症状 。心肺系统:呼吸困难、乏力、运动耐量下降、晕厥甚至心力衰竭 。肾脏:肾小管酸中毒,引起低钾性肌肉麻痹、乏力、多尿等症状 。肝脏:黄疸、恶心、腹胀、肝脏不适、腹水、肝脾肿大等非特异性症状 。
干燥综合征会导致哪些并发症?
干燥综合征如果得不到及时有效的控制,还会引起各种并发症:
干眼症引起的角膜疾病,如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、眼部感染等 。约30%-50%的患者有肾脏损害,最常见的是肾小管间质病变 。萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状 。肺间质病变、肺动脉高压等 。约20%的患者有肝损害和自身免疫性肝病 。心脏损害,导致左心室舒张功能障碍、心包积液、心律失常等 。约5%的患者有神经系统损伤 。患者患淋巴瘤的风险远高于一般人群 。
什么情况下要及时就医?
如果长期出现口干眼干的症状,无论有无其他疾病,都要及时到医院风湿免疫科就诊 。
口腔症状
3个多月了,每天都觉得口渴,需要经常喝水,但还是缓解不了 。
干粮难以下咽,必须用水辅助 。
成年后复发性或持续性腮腺肿大 。
口腔有猖獗的龋齿、舌头皲裂和霉菌感染 。
眼部症状
3个多月了,每天都感觉眼睛干涩难耐 。
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每天使用人工泪液3次或更多 。
反复感受沙子吹进眼睛的异物感 。
其他症状
长期阴道干燥,皮肤瘙痒 。
突然,我的四肢无力,我不能走路,甚至不能下床 。
每个系统都不能用相关专科来解释,比如胸闷、长期咳嗽、皮肤出血点、夜尿、低钾血症 。
乏力、白细胞血小板降低、晕厥、麻木等 。
干燥综合征有哪些治疗方法?
目前干燥综合征尚无法根治,治疗目的主要是缓解临床症状,阻止疾病进展和延缓内脏损害 。治疗方法主要包括:
1局部症状的治疗
眼干者应用人工泪液滴眼,一般建议使用含有透明质酸盐或羧甲基纤维素且不含防腐剂的人工泪液,难治性或严重眼干者可局部使用含有免疫抑制剂的滴眼液等;口干者可采用酸柠檬含片等刺激患者唾液分泌,多饮水,并定期进行口腔健康检查和护理,预防牙周病 。
2系统症状的治疗
当干燥综合征出现血管炎及神经、肺、肾、肝、血液等多系统损害时,可根据病情,在专科医师指导下选用系统性治疗的药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂治疗等 。当肾脏受累出现肾小管酸中毒时,需补钾并纠正酸中毒 。
干燥综合征患者日常注意事项
由于干燥综合征患者唾液腺分泌减少,抗菌能力下降,导致口腔的炎症 。日常应保持口腔湿润、清洁,多饮水,可使用非药物来刺激唾液腺分泌,如无糖的酸性糖片、木糖醇或无糖口香糖等,同时禁烟禁酒 。
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使用防龋牙膏,避免咀嚼坚硬的食物,保持口腔卫生,定期进行口腔健康检查和护理,预防牙周病 。
眼干燥者可采用人工泪液滴眼,睡前可涂眼膏保护角膜,避免使用减少泪液产生的药物,同时保持良好的睑缘卫生,避免强光直射眼睛及长时间用眼 。
皮肤干燥者可使用皮肤润滑剂和保湿剂,以减少皮肤干燥和瘙痒 。阴道干燥者过性生活时可使用表面有润滑剂的安全套,或使用水润性润滑液,保持外阴清洁,预防感染 。
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由于发热及口腔黏膜干燥引起的食欲减退,宜进食富有营养的清淡软食,忌食辛辣及过冷、过热、过酸等刺激性食物,确保充足的蔬菜和水果 。
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保持室内适宜的温度及湿度,温度保持在18-21℃,湿度保持在50%-60%,可缓解呼吸道黏膜干燥所致干咳等症状,并预防感染 。
外出佩戴口罩、墨镜、手套等,注意关节保护,避免寒冷、情绪激动,忌饮咖啡等饮料以免刺激血管收缩 。
急性期应卧床休息,待病情好转后可逐渐增加活动量,但要注意避免剧烈运动 。应定期进行专科门诊复查,遵医嘱坚持正确服药,勿随意减用或停用激素,了解药物副作用,如有异常及时就医 。本病预后较好,特别是病变仅限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜外分泌腺体者 。有内脏损害者,在早期及时给予有效治疗和处理,大多可以控制病情,从而避免疾病对机体造成长期损伤的危险 。
来源:温州医科大学附属第一医院
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