头孢克肟颗粒儿童用量,常用头孢克肟
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头孢克肟的作用和用途是什么?
头孢肟是第三代口服头孢菌素,主要与细菌细胞膜上的PBPs(PBPS)结合,酰化转肽酶,抑制细菌隔膜和细胞壁的合成,影响细胞壁中粘蛋白成分的交叉连接,抑制细胞分裂和生长,拉长细菌形态,最终导致溶解和死亡 。它具有抗菌作用强、抗菌谱广、耐青霉素、临床疗效高、毒性低、过敏反应少等优点 。适用于头孢克肟敏感菌引起的轻中度感染,如急性细菌性支气管炎、慢性支气管炎伴急性细菌感染加重、支气管扩张伴细菌感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、胆道感染、急性中耳炎、鼻窦炎等 。此外,还可用于淋病奈瑟菌引起的尿道炎 。
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头孢克肟有哪些不良反应?
头孢克肟的不良反应大多短暂、轻微 。常见皮疹、荨麻疹、红斑、腹泻、胃部不适、嗜酸性粒细胞增多、肝转氨酶和碱性磷酸酶升高,少见瘙痒、发热、水肿、呼吸困难、潮红、血管神经性水肿、过敏性休克、胸部烧灼感、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、口腔炎、口腔念珠菌病、伪膜性肠炎、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性粒细胞增多等间质性肺炎症状,肺嗜酸性粒细胞浸润等 。尿素氮增加、急性肾功能不全、头痛、头晕、史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症以及维生素K和维生素B缺乏症 。
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如何服用头孢克肟?
头孢克肟一般口服剂量为50~100mg,每日1次、2次 。可根据年龄、体重、症状适当增减 。严重者可增至200mg,每日1次、2次 。单纯淋病患者应服用400mg单剂量治疗,化脓性链球菌感染患者可服用400mg,每日1次或2次,至少10天 。体重在30公斤以下的儿童,1.5 ~ 3毫克/公斤,每天一次、两次;严重者,6mg/kg,每日1次、2次 。体重超过30公斤的儿童应使用与成人相同的剂量 。建议饭前1小时或饭后2小时服用 。
【头孢克肟颗粒儿童用量,常用头孢克肟】
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定期服用头孢克肟需要注意什么?
对一种头孢菌素过敏的人也可能对其他头孢菌素过敏,对青霉素衍生物或青霉素酶胺过敏的人也可能对头孢菌素过敏 。青霉素过敏患者使用头孢菌素的过敏反应率为5%~7% 。因此,对青霉素过敏患者应用头孢克肟时需谨慎,根据患者情况充分权衡利弊后再决定是否应用头孢克肟 。有青霉素过敏性休克或即刻过敏反应者不宜选用头孢菌素类 。有胃肠道疾病史,尤其是结肠炎患者慎用 。肾功能不全患者血清半衰期的延长需要根据肾功能调整剂量 。对于吃不好或口服营养的患者、老年人、恶病质等要小心 。头孢肟可以通过乳汁排出,使用时需要停止母乳喂养 。当剂量相同时,口服混悬液的血药浓度峰值比口服片剂高25%~50%,中耳炎患者应采用混悬液治疗 。应用头孢克肟后,尿糖、尿酮体、直接库姆斯试验均可能出现假阳性结果 。如果头孢克肟混悬液开封后没有用完,应在开封后14天丢弃 。6个月以下儿童不建议使用头孢肟 。
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头孢克肟和阿莫西林有什么区别?
分类:头孢克肟和阿莫西林都属于-内酰胺类抗生素,头孢克肟属于头孢菌素,阿莫西林属于青霉素 。适应症:头孢克肟对胆囊组织穿透性好,在胆汁中浓度高,可用于治疗急性胆囊炎或胆管炎等胆道感染 。阿莫西林对幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性,耐药率低(0-5%),可用于根除幽门螺杆菌,而头孢克肟对幽门螺杆菌无抗菌作用 。此外,阿莫西林对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰氏阳性球菌有较好的抗菌活性,可用于皮肤软组织感染,而头孢克肟对革兰氏阴性菌有较强的活性,一般不用于皮肤软组织感染 。过敏反应:头孢克肟中的-内酰胺环结构稳定,不易水解开环产生杂质,不易发生过敏反应,因此服药前无需皮试 。阿莫西林结构中的-内酰胺环不稳定,容易水解开环产生杂质,引起过敏反应 。所以服药前需要皮试,皮试阴性才可以使用 。
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