中风后遗症有哪些症状,脑中风预后和哪些因素有关
身边有患过中风的亲戚朋友 , 大家最关心的就是预后 。具体来说 , 就是病人是否能活下来 , 能恢复到什么程度 。影响脑卒中预后的因素很多 , 现介绍如下:
卒中类型:卒中类型直接影响预后 。一般脑出血预后较差 , 脑血栓较好 。顺序为脑出血蛛网膜下腔出血脑栓塞脑血栓 。
年龄:无论脑梗死还是脑出血 , 年龄与预后密切相关 。如果年龄太大 , 一般情况比较差 , 恢复效果可能会更差 。而脑出血的年轻人 , 由于脑组织的充盈 , 对于突发性脑出血以及随之而来的颅内高压的缓解能力较差 , 早期病情加重、死亡的风险较高 。
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起病意识:起病后2 ~ 3天内出现昏迷 , 无明显改善者预后差 。即使是浅昏迷或嗜睡 , 持续一周以上 , 或老年人意识障碍逐渐加重 , 预后较差 。
病灶部位、大小、形态:如果病灶较大 , 位于脑干内或脑干附近 , 血肿形态不规则 , 预后较差 。以脑出血为例 , 脑干大出血或深部出血部位 , 如丘脑向脑干扩散的患者预后较差 , 而大脑皮质小出血的患者预后较好 。
是否有并发症:癫痫、肺炎、消化道出血等并发症患者预后较差 。就癫痫而言 , 如果发作是短暂的 , 一般不会影响预后 。但如果癫痫反复发作 , 甚至出现癫痫持续状态(即癫痫发作后失去意识 , 不恢复 , 或癫痫持续30分钟以上不终止) , 预后较差 。
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治疗:个体化治疗非常重要 , 包括早期用药、是否手术、恢复期的一般治疗 , 都会影响脑卒中的预后 。
康复护理:规范化的康复护理对功能恢复影响很大 , 后期的家庭护理也是影响功能恢复的重要因素 。
脑中风后遗症期当然也需要治疗 。
临床上 , 根据中风后的不同阶段 , 可分为急性期、恢复期和后遗症期 。急性期一般指发病后2 ~ 4周内 。恢复期为急性期后1 ~ 6个月 。经过半年的治疗 , 中风变成了后遗症 。后遗症没有固定的时间限制 , 除非疾病复发 , 其特点是病情稳定 , 失去的功能没有明显改善 。
康复是脑卒中恢复期和后遗症期患者的治疗重点之一 。由于人脑潜力巨大 , 受损部位的功能有时可以从大脑其他部位得到部分补偿 , 脑中风后遗症可能得到一定程度的改善 。因此 , 处于中风后遗症期的患者永远不要失去信心 , 坚持康复治疗对维持和改善剩余功能仍然是有益和必要的 。
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【中风后遗症有哪些症状,脑中风预后和哪些因素有关】治疗的第二个重点是预防脑卒中的复发 , 即二级预防 。由于脑卒中复发率较高 , 在恢复期和后遗症期较长时 , 采取措施和药物预防复发仍然非常重要 。
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