本文转自：家庭医学
胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一 。 多数患者平时在家注射胰岛素进行控制 。 “扎一下”看似简单， 却经常出现疼痛、脂肪增生问题 。 还有许多患者坚持注射胰岛素， 血糖还是不达标 。
如何掌握正确的注射技术， 让血糖控制更理想？
专家提醒说， 患者应熟练掌握胰岛素注射技术的“五部曲”：保存、消毒、轮换部位、更换针头和锐器回收 。
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【正确注射胰岛素“五部曲”】第一曲：胰岛素的保存
这个问题看似简单， 但是仍有许多糖友犯错误 。
23%的患者在胰岛素开启前并未将胰岛素放置冰箱保存， 近50%的患者在开启胰岛素后仍然储存在冰箱内， 1/3的患者在注射前并未将胰岛素回暖即注射 。
没有开封的胰岛素， 要放在冰箱的保鲜室；注射前要取出回暖；正在使用的胰岛素不宜放冰箱， 而应在室温下保存 。
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第二曲：注射前的消毒
注射前应用肥皂将双手洗净， 以免污染注射器具 。 在注射前应常规对注射部位消毒， 但不宜用碘酒消毒， 建议用酒精消毒；不要马上注射， 在酒精彻底挥发后再注射 。 酒精擦拭皮肤时不可反复来回擦拭， 应在注射部位周围自内向外擦拭 。
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第三曲：注射部位的轮换
虽然有90%的糖友声称经常轮换注射部位， 但实际调查显示只有15%的患者轮换方法正确 。 为保证血糖平稳， 避免皮下脂肪增生， 相关指南推荐糖友定期轮换注射部位 。 以最常用的腹部注射区域为例， 不妨用“一四七”三个数字来了解什么是正确的轮换 。 将腹部分为左上、左下、右上、右下4个区域， 在7天内保持同一片注射区域；在同一片注射区域内， 每次注射部位要间隔1厘米以上， 最大程度保证血糖的稳定性及避免脂肪增生 。
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第四曲：注射针头的更换
保证药液通畅并排除残留在管腔的空气 。 注射时， 进针要快， 然后缓慢推动注射键， 待推到底后留针几秒再拔出 。
明确推荐针头仅限一次性使用， 多数患者为了省钱而重复使用针头， 可能会得不偿失， 增加注射并发症风险， 如皮下脂肪增生、硬结、局部感染等 。
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第五曲：注射后针头及胰岛素的处置
这是胰岛素注射的最后一环， 但也是经常被忽略的一环 。 乱丢针头到垃圾桶， 容易导致针刺伤， 很可能感染各种血源性传播疾病， 如乙肝、丙肝等 。 因此， 患者应把用过的针头放置在锐器盒中， 千万不要把针头扔到垃圾桶里 。
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