早期症状： 与内分泌失调 ， 性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱等有关 ， 患者常伴有多汗 ， 情绪不稳定以及失眠等症状 ， 瘙痒部位主要在大阴唇和小阴唇 ， 但阴阜 ， 阴蒂及阴道黏膜亦常有瘙痒感
晚期症状： 严重时可以累及肛门周围及会阴区 ， 饮酒 ， 情绪变化 ， 被褥温度高 ， 搔抓摩擦 ， 甚至某些暗示等可能促使瘙痒发作或加重 ， 痒感程度因人而异可轻可重 ， 持续时间也长短不一 ， 瘙痒呈阵发性 ， 夜间为重 ， 瘙痒剧烈的可难以忍受 ， 使病人坐卧不安 。
一、症状
【外阴瘙痒的症状 外阴瘙痒的症状，外阴瘙痒的早期症状，体征】全身性瘙痒病多见于成人 ， 常自某一部位开始 ， 然后逐渐扩展至身体之大部或全身 ， 瘙痒发生于身体的某一部位时称为局限性瘙痒病 ， 也有同时数处发病的 ， 以肛门 ， 阴囊 ， 女阴等部位最为多见 ， 此外也可见于头部 ， 小腿 ， 掌跖以及外耳道等部位 ， 本节主要介绍女阴及周围的瘙痒病 。
1.女阴瘙痒病
女阴瘙痒病大多为绝经期前后的妇女 ， 可能与内分泌失调 ， 性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱等有关 ， 患者常伴有多汗 ， 情绪不稳定以及失眠等症状 ， 瘙痒部位主要在大阴唇和小阴唇 ， 但阴阜 ， 阴蒂及阴道黏膜亦常有瘙痒感 ， 严重时可以累及肛门周围及会阴区 ， 饮酒 ， 情绪变化 ， 被褥温度高 ， 搔抓摩擦 ， 甚至某些暗示等可能促使瘙痒发作或加重 ， 痒感程度因人而异可轻可重 ， 持续时间也长短不一 ， 瘙痒呈阵发性 ， 夜间为重 ， 瘙痒剧烈的可难以忍受 ， 使病人坐卧不安 。
由于瘙痒剧烈严重影响睡眠 ， 可以出现头晕 ， 精神忧郁及食欲不振等神经衰弱的症状 ， 因不断搔抓 ， 出现条状抓痕 ， 血痂 ， 丘疹 ， 湿疹样变 ， 苔藓样变及色素沉着等继发性损害 ， 阴唇部皮肤常浸润及肥厚 ， 阴蒂及阴道黏膜可出现红肿及糜烂 ， 局部因搔抓溃破可继发感染 ， 不同病因引起的瘙痒病可有不同的临床表现 ， 念珠菌性女阴阴道炎引起的女阴瘙痒可见白色豆腐渣状白带 ， 分泌物镜检或培养有念珠菌生长 ， 滴虫性阴道炎引起的女阴瘙痒 ， 白带较多 ， 呈泡沫状 ， 可以找到阴道毛滴虫 ， 淋球菌引起的瘙痒一般有较多脓性白带 ， 老年妇女外阴皮肤的萎缩也可引起女阴瘙痒 ， 由于接触避孕药具 ， 橡胶月经带 ， 糖尿病等引起的女阴瘙痒也不少见 ， 但也有些顽固性的女阴瘙痒(包括未婚女青年) ， 目前的检查手段找不到原因 。
2.肛门瘙痒病
一般中年男性多发 ， 但女性亦可发病 ， 患蛲虫病的儿童亦可患之 ， 瘙痒通常仅局限于肛门及其周围的皮肤 ， 亦可蔓延至会阴 ， 女阴或阴囊的皮肤 ， 由蛲虫感染引起的肛门瘙痒多见于儿童 ， 往往在夜间加重 ， 可以发现蛲虫或虫卵(夜间阳性率高) ， 成人的肛门瘙痒往往由痔疮 ， 肛裂等引起 ， 也有不少病人找不到原因 ， 而肛门瘙痒的症状很严重 ， 因经常搔抓 ， 肛门皱襞可出现肥厚 ， 辐射状皲裂 ， 浸润 ， 苔藓样变或湿疹样变等继发性损害 。
一般来说 ， 如果瘙痒的位置局限与恶性肿瘤的关系不大 ， 但是值得注意的是 ， 女阴瘙痒可能与宫颈癌相关；肛周瘙痒与大肠癌相关 。
二、诊断
根据病史 ， 初起病时仅有瘙痒 ， 而无皮疹 ， 即可确诊 ， 在无继发性皮疹发生时 ， 一般诊断不难 ， 一旦出现继发性皮疹 ， 则需根据病史 ， 证明其初发病时仅有瘙痒 ， 而无皮疹 ， 方能确诊为瘙痒病 ， 诊断瘙痒病时 ， 寻找病因相对显得较为重要 ， 应详询病史 ， 作全面的体格检查和必要的实验室检查 ， 寻找原发病灶 。
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