心肌缺血还会损害舒张功能 。 收缩不良和舒张不良结合起来， 易导致心室充盈压升高， 引起肺充血， 还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常 。 因此， 一旦出现心肌缺血， 应找准病因对症治疗， 才可避免潜在的严重后果 。
心机缺血 是冠心病的一种， 治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型）， 作用为扩张心脏冠状动脉， 增加心肌供血；还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀、辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇， 一方面稳定动脉斑块， 防止斑块脱落形成血栓， 造成中风等 。
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗???B style='color:black;background-color:#ffff66'>心肌缺血的客观指标， 如心电图典型缺血性ST段变化等， 它是冠心病的一种特殊类型 。 但由于无症状往往被人们所忽视 。
无症状心肌缺血正日益受到重视， 主要是由于近年来大量的研究发现， 大约25%～50%的急性猝死者中， 生前无心绞痛发作史；但近90%的尸检中， 发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变 。 美国约2%～4%貌似健康的无症状的中年人， 检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作 。 猝死的原因通常是致命性心律失常， 而在致命性快速室性心律失常发作前， 心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系 。 此外， 有人报道， 美国每年有45万人猝死， 其中20%～50%死于缓慢性心律失常， 在此之前或同时， 常伴有无症状心肌缺血 。 亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现， 25%的心肌梗死是无症状的， 其10年内死亡率为84% 。 结果表明， 无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似 。 即使在已发生急性心肌梗死的病人中， 也仍有30%的病人没有症状， 这表明梗死周围心肌有残余缺血， 这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死 。 目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型：
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血：此型无症状， 是偶然被发现有心肌缺血， 有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%～5% 。 其预后与心绞痛患者相似 。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血：心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见 。 此型患者预后较Ⅰ型更为不良， 尤其当左心室功能异常时， 其死亡率为5%～6% 。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血：研究表明心绞痛患者中70%～80%同时存在无症状心肌缺血， 并且可发生在不同类型的心绞痛中 。 必须指出， 不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常， 经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在， 这是预后不良的重要指标 。
因此， 无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视 。 它可影响各型冠心病的预后， 所以应积极诊断与治疗 。
心肌缺血者要注意饮食， 六个字， 低脂肪高纤维 。 情绪上要注意不要大喜大悲， 保持充足睡眠 。 养成良好生活习惯， 定时排便， 不能过度劳累 。
治疗心肌缺血的中成药
家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用 。 适用于血瘀症的胸痹病人 。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成 。 有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用 。 有片剂和滴丸两种 。 适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作 。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成 。 具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作 。
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