加味逍遥丸和逍遥丸的区别_千古名方逍遥丸和其家族新成员

作者：大连市妇女儿童医疗中心姜翠蕾
逍遥丸、加味逍遥丸、丹栀逍遥丸作为非处方药，因其调节女性月经和内分泌的良好效果而被人们所熟知，可直接在药店购买。为了更好地用药，我们来讨论一下三者之间的区别：
逍遥丸

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组方：
柴胡、白芍、茯苓、炒白术、薄荷、生姜和炙甘草。
方解如下：
此方为肝郁血虚，脾失健运所致。治疗宜疏肝解郁，养血健脾。
方柴胡疏肝解郁，使肝气得以开发，成为君药。
当归性硬温，养血补血，其香可理气，为血中之气药；
白芍苦微寒，养血敛阴，柔肝；
归、芍与柴胡同用，补肝和肝，使血和肝和，血充肝软，皆为臣药。
白术、茯苓、甘草，能健脾益气，既护土自木，又使营血生化而有活性，均为佐药。
【加味逍遥丸和逍遥丸的区别_千古名方逍遥丸和其家族新成员】少许薄荷可散气滞，达肝经郁结。
姜性温，性温适中，可辛散郁，故亦为佐药。柴胡不仅是诱导肝经的药，也是诱导肝经的药。
功能主治：
疏肝健脾，养血调经。可用于治疗肝气郁结、胸痛、头晕、厌食、月经不调。因此，对于经常抑郁、脾气不好、食欲不振、头晕目眩、月经不调、有轻度抑郁和更年期的女性来说，逍遥丸可以有效缓解这些症状，让女性心情舒畅、面色红润，当然是美的。
加味逍遥丸与逍遥丸

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加味逍遥丸是一种调和剂，在逍遥丸的基础上，加入了牡丹皮和栀子两种中药材。主要成分为柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、牡丹皮和栀子。与逍遥丸相比，加味逍遥丸由于加入了以清热为主的丹皮、栀子，所以作用比逍遥丸更强。
有别于：
逍遥丸是临床常用的调和肝脾的方剂。广泛用于妇科疾病，能疏肝养血，解郁解毒。最适合临床治疗肝郁血虚、郁滞久热。若能精心治疗，应用于月经不调可取得良好疗效。
逍遥丸加味是“加味”的，增加了清肝的功效。适用于迁延性或慢性肝炎、转氨酶高、发热症状、月经不调、食欲不振、倦怠乏力的患者，属肝郁脾虚者。还可用于治疗肝胆系统疾病，如胆囊炎、胆结石、肝脓肿。
逍遥丸多用于寒热不明显的患者，若患者有热，可适当使用加味逍遥丸。若肝郁化火，除了肝郁引起的各种不适，如月经不调、经前抑郁、胸肋胀满，甚至经前头痛、胃痛、胃痛、腹胀等。也有明显的发热症状，如舌红、心烦、口渴、手脚冰凉，甚至盗汗，以及月经过多或过早，因此有必要服用胃消消丸。
加味逍遥丸与丹栀逍遥丸

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丹栀逍遥丸组方配比为：
柴胡：当归：白芍：白术：茯苓：甘草：牡丹皮：栀子：薄荷：生姜=15: 15: 15: 15: 12: 10: 10: 3: 2 。
加味逍遥丸的组方配比为：
柴胡：当归：芍药：白术：茯苓：甘草：丹皮：栀子：薄荷：生姜=10:10:10:10:8:15:15:2:3 。
因此，两者的主要区别不在于药物的成分，而在于剂量比例。也就是说，加味逍遥丸
>因此，丹栀逍遥丸与加味逍遥丸，组方药物完全一样，都是在逍遥丸组方基础上，增加了牡丹皮和栀子而来。但是，药物配比不一样，与丹栀逍遥丸相比，加味逍遥丸增加了牡丹皮和栀子在全方中的比重，也就增加了清热凉血的作用。
注意事项注意三种药是药品，不要长时间服用，如需长时间服用，则要咨询药师来确定用药间隔。还有要注意来月经前一周吃逍遥丸会比较好，月经期间不要吃，月经停止后接着可以服用。
此外，服用三种药时应注意禁食寒凉，生冷食物等。
另外，三药不宜用于孕期妇女，儿童，年老体弱者，月经量大者不宜服用。高血压，糖尿病，心脏病患者也不宜服用。
还有虽然加味逍遥丸和丹栀逍遥丸临床应用广泛，但如果患者属于肝肾阴虚证或者气滞不运引起的相关疾病，该类人群并不适合服用该药物。
同时孕妇和对药物成分过敏的患者禁用该药。服药期间要少吃不易消化的食物，经期避免剧烈活动，注意腹部保暖
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审稿专家：大连市妇女儿童医疗中心主任药师李玲
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