脾气虚证是指脾气不足 ， 失其健运所表现的证候 。 多因饮食不节 ， 劳累过度 ， 久病耗伤脾气所致“脾气虚”一词出于《内经》 ， 如《灵枢·天年》篇中有“七十岁 ， 脾气虚 ， 皮肤枯”的论述 。 其后历代医家对脾气虚证进行深入研究及发挥 ， 指出脾主运化,是气血生化之源 ， 为后天之本 。 若先天禀赋不足 ， 或素体脾胃虚弱;或后天失于调养 ， 或饮食不节 ， 饥饱失常 ， 或劳倦过度 ， 忧思日久 ， 损伤脾胃;或年老体衰 ， 或大病 ， 久病之后 ， 元气未复 ， 失于调养 ， 均可使脾气亏虚 ， 运化功能失常 ， 导致气血生化乏源 ， 形成脾气虚证 。
脾气虚临床表现
【小心眼、大脾气：老年痴呆最早症状 脾气虚证应注意与胃气虚证鉴别】 脘腹胀满 ， 食后为甚 ， 口不知味 ， 甚至不思饮食 ， 大便溏薄 ， 精神不振 ， 形体消瘦 ， 肢体倦怠 ， 少气懒言 ， 面色萎黄或白 ， 或肢体浮肿 ， 舌淡苔白 ， 脉缓软无力 。 这些表现体现了两个方面的病理变化：一为脾脏运化功能的减弱 ， 脾失健运 ， 精微不布 ， 水湿内生 ， 故纳少腹胀 ， 便溏;脾虚失运 ， 水湿泛滥 ， 故肢体浮肿 。 二为气血生化不足 ， 脾主四肢肌肉 ， 脾气不足 ， 肢体失养 ， 故肢体倦怠;气血亏虚 ， 中气不足 ， 故精神不振 ， 少气懒言 ， 形体消瘦 ， 面色萎黄 。 不同年龄 ， 脾气虚证的临床表现有所不同：婴幼儿童脾气虚证 ， 多表现为消化不良 ， 呕吐 ， 肚腹胀大 ， 身体消瘦 ， 面色萎黄;年老体弱或大病久病者见脾气虚证 ， 多表现为身体沉重 ， 四肢无力 ， 倦怠嗜卧 ， 或消瘦乏力,语声低微 ， 面色萎黄 。
脾气虚证应注意与胃气虚证鉴别：
⑴脾胃属土 ， 同居中焦 ， 共同完成饮食物的消化、吸收与输布 ， 所以脾气虚与胃气虚证主要表现在消化机能异常 ， 两者同为虚证 ， 皆可见到面色萎黄 ， 倦怠懒言 ， 舌淡苔白 。
⑵脾气虚证 ， 健运失职 ， 以食后腹胀、大便溏薄、水肿为特点 。 有脾失健运的证候：食少、腹胀、便溏 。
⑶胃气虚证 ， 受纳腐熟功能减弱 ， 胃失和降以胃脘隐痛 ， 食欲不振 ， 消化不良 ， 嗳气呕恶为特征 。
审证要点
⑴有饮食失调、劳倦、思虑伤神 ， 久病体虚之病理基础 。
⑵有脾失健运的证候：食少、腹胀、便溏 。
⑶有气虚证候：神疲乏力、气短懒言、舌淡、脉无力 。
⑷可有水湿积聚证候：浮肿、形体肥胖 。
脾气虚针灸疗法
1.针刺：取穴内关、中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元、建里等 ， 每日或隔日针刺1次 ， 用补法或平补平泻法 。 轮流取穴 。 对小儿疳积 ， 用三棱针点刺中指第一指节掌面 ， 以稍出血或黄包粘液为宜 。 4天1次 ， 5次为1疗程 。
2.灸法：取穴中脘、足三里、神阙、胃俞、脾俞等 。 用艾条或隔姜灸 ， 日1次 。
3.耳针：取交感、神门、肺、胃配十二指肠等穴 。 每次选2～3穴 ， 隔日1次 。
经过岁月的洗礼 ， 步入老年后 ， 往往会少了几分青壮时期的辛辣和犀利 ， 多了几分宽容与平和 ， 人会变得温和而慈祥 。 然而 ， 我们也会发现 ， 有一些老年人原本性情温和 ， 但近年却一反常态 ， 小心眼、脾气大 ， 甚至会为一些鸡毛蒜皮的事情暴跳如雷 。 神经内科专家指出 ， 老年人的情绪、性格突然发生较大变化 ， 这很有可能是阿尔海默茨病（俗称老年痴呆）的最早期的症状！
情绪大变 ， 闹得全家不得安宁
家里如果有一位老人患了阿尔海默茨病 ， 那么全家人都不得安宁 。
刘女士的母亲今年67岁 。 一年半以前 ， 刘女士发现母亲出现记忆衰退的迹象 ， 说完一句话 ， 转身就忘了 。 后来还变得话很少 ， 表情较为淡漠 ， 与以前判若两人 。 全家人都以为是因为父亲的离世 ， 母亲在精神上受打击过大 ， 才出现这些症状 ， 也就没往疾病上考虑 。
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