阑尾炎的危害:
阑尾炎的危害很大,那么它究竟会带来哪些危害呢?
(1)、如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,病人十分痛苦 。
(2)、急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部 。
常伴有食欲不振、恶心或呕吐,危害很大.急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作 。 (3)、因为肠道手术后胃肠活动暂时停止 。 进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀 。 所以手术后不能吃喝 。 要等到胃肠活动恢复后才能进食 。 腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事 。 术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连 。 所以要鼓励病人多活动 。 一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复 。
自己怎么判断是否是阑尾炎 间歇性疼?这个说法挺模糊 。 。 。
阑尾炎最明显的特征就是
(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定 。 多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生 。 病程中可能有急性阑尾炎的发作 。 (2)胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳 。 病程较长者可出现消瘦、体重下降 。 一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘 。 (3)腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现 。 无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠 。 (4)间接体征:各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义 。
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以下我来给你谈谈关于“阑尾炎”的问题 。
急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一,大多数病人能获得良好的治疗效果 。 但是,有时诊断相当困难 。
……
3)诊断检查
1.血、尿、便常规化验:急性阑尾炎病的白细胞总数和中性白细胞有不同程度的升高 。 尿中可出现少量红细胞和白细胞 。 大便中也可发现血细胞 。
2.X线检查:胸腹透视列为常规,立位腹部平片是必要的 。
3.腹部B超检查:定对阑尾脓肿切开引流时,B超可提供脓肿的具体部位、深度及大小,便于选择切口 。
……
5)鉴别诊断
1. 胃十二指肠溃疡并穿孔
穿孔溢出的胃内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹,容易误认为是急性阑尾炎的转移性腹痛 。 病人多有溃疡病史,表现为突然发作的剧烈腹痛,腹痛较阑尾炎明显 。 体征除右下腹压痛外,上腹仍有疼痛和压痛,腹壁板状强直等腹膜刺激症状也较阑尾炎明显 。 胸腹部X线检查如发现膈下有游离气体,则有助于鉴别诊断 。
2. 右侧输尿管结石
多为突然发生的右下腹阵发性剧烈绞痛,疼痛向会阴部及外生殖器放射 。 右下腹无明显压痛,无反跳痛及肌紧张 。 尿中可见大量红细胞,而血中白细胞不增高 。 B超检查或x线摄片在输尿管走行部位可见结石阴影 。
3. 急性胃肠炎
恶心、呕吐和腹泻等消化道症状较重,无右下腹固定压痛和腹膜刺激体征 。
4. 胆石症和胆道感染
易与高位阑尾炎混淆,但有明显的胆绞痛、高热、甚至出现黄疸,常有反复右上腹痛史,B超检查有助于鉴别诊断 。
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