传统的X线碘油造影法由于观察时间长 ， 碘过敏者不能接受检査 ， 加之碘造影剂自身因素 ， X线对人体有一定的射线损害 ， 使这项检查受到限制 。
输卵管超声造影检查 ， 即B超监测输卵管通液术输(fluid infusion of tube by utrasound)是在传统的输卵管通液术基础上 ， 通过B超监视 ， 从宫颈注入过氧化氢等造影剂来观察气泡经流输卵管的情况 ， 判断输卵管通畅或梗阻程度及梗阻的侧别 ， 提高诊断的准确性 ， 也有一定的治疗作用 。 目前国内外多采用过氧化氢(H202)作为声学造影剂 。 过氧化氢对人体无害 ， 对子宫、输卵管黏膜无刺激 ， 具有明显的声学效果 。 过氧化氢注入囊腔后 ， 在人体过氧化氢酶作用下迅速分解游离氧 ， 形成大量微气泡 。 微气泡与软组织具有较大的密度差 ， 在声像上形成强烈反射 ， 因此造影剂所至之处表现为明亮强回声 ， 很易识别 。
【峡部输卵管炎与子宫内膜异位症鉴别 输卵管超声造影检查】 判断标准
1、双侧输卵管通畅：注入生理盐水或过氧化氢无阻力 ， 声像图纵切观察见宫腔有液性暗区 ， 宫腔分离≤0.7cm ， 有液体或气泡沿输卵管通流 ， 取坐位5分钟后 ， 子宫直肠窝内有液性暗区 。
2、单侧输卵管通畅：注入生理盐水或过氧化氢稍有阻力 ， 纵切观察宫腔液性暗区 ， 宫腔分离≤1.0cm ， 有液体或气泡经一侧输卵管通流;取坐位5分钟后 ， 子宫直肠窝内有液性暗区 。
3、双侧输卵管阻塞：注入液体阻力大 ， 停止推注 ， 液体反流 ， 纵切观察宫腔液性暗区 ， 宫腔分离≥1.lcm ， 见液体、气泡在宫腔内闪烁性游走;取坐位5分钟后 ， 子宫直肠窝内无液性暗区 。
颊部结节性输卵管炎与输卵管子宫内膜异位症需要进行鉴别 。
颊部结节性输卵管炎的特点为输卵管峡部肌肉肥厚 ， 肌层中有输卵管黏膜腺上皮岛侵犯 。 到目前为止 ， 其发病机制仍有争论：有人认为颊部结节性输卵管炎是一种输卵管腺肌病;而有人发现输卵管黏膜与此腺上皮岛相连 ， 因而认为颊部结节性输卵管炎是一种输卵管内膜憩室症;此外 ， 还有人认为颊部结节性输卵管炎乃慢性间质性输卵管炎残留所致 。
颊部结节性输卵管炎在医生肉眼观察下 ， 会有卵管峡部因肌层肥厚而增粗 ， 且在肌层中散布有数个黄色或棕色坚实结节其大小约l?2cm不等的表现 。
通过实验室检查 ， 可以发现颊部结节性输卵管炎在峡部肌层中散布着由输卵管上皮所形成的腺腔 ， 腔外肌纤维增生肥大 ， 并可能有少量淋巴细胞浸润 。 输卵管管腔往往亦被分割成许多小的管道 ， 严重者形成腺样改变 ， 严重者甚至找不到原有管腔 。
颊部结节性输卵管炎必須与真正的输卵管子宫内膜异位症相鉴别 ， 其中最大的区别在于 ， 输卵管子宫内膜异位症的诊断依据是除腺体外 ， 还必须有内膜间质的存在 ， 而在峡部结节性输卵管炎中是没有子宫内膜间质存在的 。
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