【畸胎瘤的常规诊断顺序 畸胎瘤的诊断标准】 对于畸胎瘤病情, 首先大家需要对畸胎瘤的病因有一定的了解, 畸胎瘤是一种常见的细胞肿瘤疾病, 所以畸胎瘤患者一定要特别的重视, 而且畸胎瘤的发生有很多原因所导致的, 畸胎瘤患者一定要积极去治愈, 那么, 畸胎瘤的诊断标准有哪些呢?我们一起了解下 。
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(1)腰穿绝大多数患者腰穿测压均有不同程度的压力增高, 脑脊液蛋白含量一般不高 。
(2)颅脑X线平片多数显示有颅内压增高征象, 如发现有牙齿、小骨块、钙化影像, 更有助于定性诊断 。
(3)CT扫描CT平扫可见肿物形态不规则, 结节状及明显分叶状和密度不均的占位性病变, 通常有实性成分(高密度)、囊行(低密度)及钙化和骨化等, 多囊者较为常见 。 全部患者皆可见到脂肪成分, 瘤内出血少见 。 有少数病例可见脑室内油脂状液体随体位变化而游动(为畸胎瘤破溃入脑室所致), 畸胎瘤与恶性畸胎瘤在平扫CT很难区别, 但后者囊变成分、钙化和脂肪相对较少, 实质部分较多 。
畸胎瘤良性者常已生长多年, 肿物发现时通常较大, 在松果体区者几乎皆有不同程度的幕上脑室扩大 。 注药后实性部分明显强化, 密度极不均匀, 囊壁强化可呈多个环状影 。
(4)MRI检查T1及T2像出现的信号极为混杂, 但边界较清楚, 呈结节状或分叶状, 良性畸胎瘤边界无水肿(T2像显示清楚的高信号), 如有周边水肿, 提示肿瘤为恶变成分或恶性畸胎瘤, 肿瘤在注药后瘤壁和实质部分明显强化 。
(5)肿瘤标志物CEA可轻度或中度升高 。 未成熟畸胎瘤和含有该成分的混合型GCT患者AFP明显升高 。
畸胎瘤的诊断标准讲解就给患者概括到这里, 希望患者要去专业的畸胎瘤医院做好检查, 千万不能有所误诊, 因为一旦误诊就会导致畸胎瘤的错误治疗 。 最后祝广大畸胎瘤患者早日治愈好自身疾病 。
畸胎瘤的常规诊断顺序如下:大多数为外生性或有明显肿块可扪及, 根据临床表现常能早期诊断 。 仔细的腹部体检和肺部畸胎瘤造影, 因为这种肿瘤当中可能含有毛发、牙齿、骨骼等成分, 看起来比较奇怪, 所以医学家们给它取了个这样一个比较形象的名字叫畸胎瘤 。
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直肠指检, 对腹部、盆腔、隐型骶尾部畸胎瘤的检查非常必要;肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨、牙齿等异常钙化影而明确畸胎瘤, 并多为成熟型畸胎瘤;胃肠道钡餐、钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏、输尿管、膀胱等脏器的受压推移情况 。 对生长迅速、浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT、核磁共振检查, 以明确肿瘤浸润范围及与重要血管, 脊髓神经的相邻关系 。
考虑恶性畸胎瘤可能者, 均应检测患儿血清的甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平, 对诊断和预后判断有指导作用 。 恶性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高, 而良性畸胎瘤也有4%有AFP异常, 并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高 。
脊柱X线表现有较大范围或明显的椎脊腔增宽, 病变部位的椎弓根偏窄, 椎弓根间距加宽, 椎体后缘内凹, 部分病例可见脊柱裂的表现 。
CT与磁共振对诊断畸胎瘤具有明显优势, 均能较好地显示肿瘤的异源性 。 在磁共振影像上, 畸胎瘤表现为混杂信号, 常有完整的囊壁, 内富含脂肪信号, 可伴有或无瘤内强化结节, 通常除发现肿瘤外, 多伴有脊柱裂或椎体发育异常 。
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