医疗改革 在医疗改革的深水区中，如何打好医改的攻坚战？
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标题:未来的处方
发行人:中信出版集团
类别:医疗改革
银鸽的得分:7.0
这本书是一本难得的描述医疗改革方向的书，非常适合从事医疗管理和公共卫生的人。作者是奥巴马医改政策的设计者之一，对奥巴马医改法案非常熟悉。通过对比分析，该书针对几个不同的场景——个体诊所、大型医疗专业团队和营利性医疗机构的成功转型，展示了医疗保健的未来方向。
有一种观点和企业管理的观点很像，就是在一个组织内部真正实现转型需要5-10年的时间。在严格执行这些改造政策之前，“要明白新方法不是坚不可摧的，容易倒退”。
作者毫不犹豫地谈到了美国的各种医疗问题。虽然美国的医疗技术居世界第一，但卫生和医疗保健的大部分领域指标都比较落后，包括预期寿命、婴幼儿死亡率、疫苗接种率、行为健康、哮喘存活率、糖尿病控制等。而院内感染比例、过度使用ICU、生命末期高科技干预过度是大多数美国人的抱怨。
在美国，留学生受教育的第一件事，就是没有大事不要叫救护车，不然就有大事了。目前全球医疗改革已经到了深水区——欧洲福利太好，美国投入巨资却未能取得成效，中国医疗保险短缺很多。相反，英国坚持的NHS现在正在显示它的力量。2018年10月，NHS将全基因组测序纳入医疗保险，可以说继续引领基因组医疗时代。
目前，随着中国医疗投资的绝对短缺，中国的平均预期寿命已经超过76岁，位居世界40岁以内。我们必须承认，这是有几千万医护人员支持的。
【医疗改革 在医疗改革的深水区中，如何打好医改的攻坚战？】如果要提一些建议的话，那就是这本书对医学高新技术基本持短期的中立和否定态度，即“不会太贵，或者作用不大”。反过来，我们可以思考，如果高科技能够实现大规模生产，并使新技术的成本变得容易获得，未来会发生什么。中国的国情有利于技术的快速普及，我们有机会让基因技术“飞入寻常百姓家”！
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