春天易过敏,过敏性皮炎如何来防治?
本文转自:东方网
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春天是一个令人想去抚摸的季节 。阳光灿烂中 , 小玲和她的小伙伴们高高兴兴地去游园了 。在色彩斑斓的花丛中他们流连忘返 , 在绿树丛荫中他们尽情歌唱 。可是晚上回到家 , 不愉快的事情发生了:小玲的脸上身上起了一个个红红的大小不等的疙瘩 , 更要命的是 , 浑身瘙痒 , 难以入睡 , 折腾了一个晚上 。第二天去医院 , 医生详细询问了病史并做了检查 , 诊断为过敏性皮炎 。
什么是过敏性皮炎呢?
过敏性皮炎是机体受抗原性物质(也称过敏原) , 如花粉、粉尘、食物、药物、寄生虫等刺激后 , 引起的皮肤炎症 , 属于变态反应性疾病 。当过敏原首次进入人体 , 过敏体质的免疫系统对该种过敏原产生记忆 , 当过敏原再次进入体内 , 过敏体质的免疫系统认出后发生强烈反应 , 引起肥大细胞和嗜碱性细胞的细胞膜破裂 , 释放组胺、5-羟色胺、慢反应物质等过敏反应介质 , 过敏反应介质与皮肤血管粘膜相结合 , 导致皮肤红斑 , 皮疹 , 瘙痒等不适症状 。
能引起过敏性皮炎的刺激物种类诸多 , 主要有动物性、植物性、化学性三种:
1. 动物性的过敏原包括各种动物皮毛和毒素 , 某些动物如蜂类、水母、恙、螨、蝶、蛾等 。
2. 植物性的过敏原主要指有些植物的叶、茎、花、果或其产物等 , 如漆树、橡树、芥子、巴豆、大蒜、荨麻、除虫菊等 。
3. 化学性物质 , 绝大多数过敏性皮炎均系化学刺激物引起 , 如药物、染料、洗涤剂、油类、化妆品、化学纤维、塑料制品、化工原料、避孕用具、表带、染甲油等 。
在临床上常见的过敏性皮炎可表现为红斑 , 水肿略隆起或伴有少数米粒大小的红色水肿性丘疹 , 有的仅表现为局部红斑 , 水肿不明显 , 有的还可为湿疹样改变 , 有糠粃样鳞屑 , 伴有瘙痒 。
在处理中 , 应首先找到可能的过敏原 , 去除病因 , 而后进行治疗 。外用药物的选择根据皮损的情况而定 。轻度红斑、皮疹而无渗液时 , 可选用炉甘石洗剂 , 能起到不错的止痒效果 。
在局部皮损红肿且伴有明显渗液时 , 可选用湿敷的方法 。当皮炎至亚急性阶段 , 可使用少量副作用小皮质类固醇 , 或非皮质类固醇霜剂 , 清热解毒的中医药制剂也可应用 。内服药物以止痒、脱敏为宗旨 。抗组胺类药物能阻滞人嗜碱性粒细胞和肥大细胞释放炎症介质 , 因而成为首选 。第一代该类药物因有嗜睡、口干、体重增加等副作用而逐渐不被使用 , 第二代该类药物中个别药物影响心肝肾功能 , 临床也极为慎用 。现在对于无毒性的过敏原 , 还可使用小剂量多次递增的脱敏疗法 。
中医学认为本病由于素质不强 , 耐受性差 , 是接触某些“感触毒”而使毒邪侵入皮肤、粘膜而化热 , 邪热与气血相搏而发病 , 善行数变 , 可以蔓延全身 。此为“风毒” , 因毒邪挟风郁于肌表也 。“感触毒”如漆 , 药物 , 染料 , 塑料制品 , 沥青 , 动物毛 , 植物的茎、叶、花粉等 。需要强调的是 , 所谓“感触毒”是相对而言的 , 这取决于体质因素 。若禀赋不耐 , 则上述物质便成为“毒”;若耐受性强 , 则上述物质便不成其为“毒” 。
治疗过程中辨证论治 , 风热证宜清热散风 , 用消风散加减;湿热证宜清热利湿 , 用龙胆泻肝汤加减;血热证宜凉血解毒 , 用清疽败毒饮加减 。当然 , 诸如防风、荆芥、浮萍、乌梅、西河柳等都具有抗过敏作用 。外可用中药煎汤待冷湿敷 , 或青黛散冷开水调敷 。治疗同时忌热烫及刺激性药物;忌辛辣、油腻、鱼腥等发物 。
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