经神分列症有哪些( 二 )
(2)思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍 。 思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍 。 妄想是最常见、最重要的思维内容障碍 。 最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等 。 据估计,高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等,在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为,此外,被动体验在部分患者身上也较为突出,对患者的思维、情感及行为产生影响 。
(3)情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见 。
(4)意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行 。
(5)认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高,约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷 。 认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性,如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显,阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显,认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等 。 认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期),或者随着精神病性症状的出现而急剧下降,或者是随着病程延长而逐步衰退,初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显 。
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精神分裂症常见的分类有哪些 思维障碍:表现为语言的散漫、混乱或嗦 。 讲话中主题会出现突然的无法理解的变化;有时发生一阵由于边缘联想或只有患者自己才理解的“象征性”所引起的紊乱,以致不能像正常人那样地按照逻辑进行思考 。
情感变化:最显著的情感变化是感情的平淡迟钝和不协调 。 各种心境障碍--抑郁、兴奋、焦虑、欣快--都可见于精神分裂症;在急性病例中,迷惘也可见到 。
感知障碍:幻听是最常见的一种幻觉,但也可见幻视、幻触、幻味或幻嗅 。 幻听可见于各种疾病,不一定是精神分裂症;但是某些幻听,特别是对病人的行动像实况广播那样地进行讲述的幻听声音,或者是议论病人的语声,往往具有特殊诊断价值 。
妄想:患者常有不由自主的被害妄想,还有那些涉及疑病、宗教、嫉妒及性别身分(特别是同性恋)的妄想 。
紧张症表现:运动紊乱表现可从兴奋躁动直到明显的迟钝,以至木僵或缄默 。 有时可以见到极严重的违拗或自动服从症 。 矫柔做作的步态、扮鬼脸、或者过分夸张的正常动作等所谓“表相”的表现也相当常见 。
暴力行为:虽然较轻的冲动行为很常见于急性精神分裂症发作之时,但是由命令性幻听所引起的危险动作或袭击“迫害者”的行为,还比较少见 。 有时,会发生一些古怪的暴行,例如自伤(常伤及性器官)或谋害性攻击 。
非特殊性症状:可以发现病人明显地退缩,与外界现实相隔离,并且与内心欲念也不相协调 。 病人常显得迷惘若失、奇怪的穿着打扮、或蓬头散发 。 常有言语贫乏,以及伴有魔术思维样的仪式性行为 。 患者可能显得抑郁、焦虑、愤怒、或者是上述感情的混合状态 。
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