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盆腔炎怎么检查，怎样才能查出盆腔炎( 二 )

小知识


专家介绍：盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症 。 慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来 ， 因其发病时间长 ， 病情较顽固 ， 外阴部的细菌可以逆行感染 ， 通过子宫、输卵管而到达盆腔 。 但在现实生活中 ， 并不是所有的妇女都会患上盆腔炎 ， 发病只是少数 。 这是因为女性生殖系统有自然的防御功能 。
盆腔炎的检查主要如下几点：1、超声波检查
主要是B型或灰阶超声扫描、摄片 ， 这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性 。 但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征 。
2、腹腔镜检
如果不是弥漫性腹膜炎 ， 病人一般情况尚好 ， 腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行 ， 腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断 ， 还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定 。
3、后穹窿穿刺
后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一 。 通过穿刺 ， 所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容 ， 如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁 ， 都可使诊断进一步明确 ， 穿刺物的镜检和培养更属必要 。
4、病原体培养
标本来源同上 ， 应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上 ， 置35℃温箱培养48h ， 以糖酵解进行细菌鉴定 。 新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法 ， 也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测 ， 此法系酶联免疫测定 。 敏感性平均为89.5% ， 有98.4%的特异性 。
5、男性伴侣的检查
这有助于女性盆腔炎的诊断 。 可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌 ， 如果发现阳性 ， 则是有力的佐证 ， 特别在无症状或症状轻者 。 或者可以发现有较多的白细胞 。 如果对所有PID患者的男性伴给予治疗 ， 不论他们有无尿道炎症状 ， 则对减少复发显然是非常有意义的 。
6、分泌物直接涂片
取样可为阴道、宫颈管分泌物 ， 或尿道分泌物 ， 或腹腔液(经后穹窿、腹壁 ， 或经腹腔镜获得) ， 做直接薄层涂片 ， 干燥后以美蓝或革兰染色 。 凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者 ， 则为淋病感染 。 因为宫颈管淋菌检出率只有
67% ， 所以涂片阴性并不能除外淋病存在 ， 而阳性涂片是很有特异性的 。 沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料 ， 凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性 。
在正常情况下 ， 能抵御细菌的入侵 ， 只有当机体的抵抗力下降 ， 或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时 ， 才会导致盆腔炎的发生 。 盆腔炎患者易感疲劳 。 慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血 ， 可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛 ， 常在劳累、性生活、月经前后加剧 。
盆腔炎怎么检查 盆腔炎症做个盆腔B超就要可以看出来的 。 中药治疗丹参l8g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g 。 痛重时加延胡索9g 。 物理治疗常用的有超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等 。 在用抗炎药物时 ， 也可同时采用a一糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U ， 肌肉注射 ， 隔日l次 ， 5～10次为一疗程 ， 以利粘连和炎症的吸收 。
女性得了盆腔炎怎么检查 需要医生给你做个妇科检查 ， 就是用手给你按着试试 ， 有时B超不能确定是否有盆腔炎 。
盆腔炎怎么诊断？咋办？ 盆腔炎可以因为炎症的轻重及范围的大小 ， 而有不同的临床表现 。 轻者 ， 没有症状 ， 或者是症状是轻微的 ， 最常见的症状为：下腹痛 ， 阴道分泌物增多 。 那么腹痛 ， 可以是持续性的 ， 可以活动后或者是性交后加重 。 若是病情严重 ， 还可以出现发热或者高热 ， 寒战 ， 头痛 ， 食欲缺乏等 。 在月经期发病的 ， 可以出现经量增多 ， 经期延长 。 如果你有复膜炎的话呢 ， 就会出现消化系统的症状 ， 比如说恶心 ， 呕吐 ， 腹胀 ， 等等 。 如果伴有泌尿系统的症状 ， 可以尿频尿急尿痛 。 如果有脓肿形成的 ， 可以出现下腹部的包块和局部压迫刺激症状等等 。 它的治疗 ， 主要是根据混合性的感染 ， 就是厌氧菌和需氧菌等等的一些感染 ， 它的治疗是广普抗生素的治疗 。

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