(2)言语障碍十分突出 。
大多数患儿言语很少 ， 严重的病例几乎终生不语 ， 会说会用的词汇有限 ， 并且即使有的患儿会说 ， 也常常不愿说话而宁可以手势代替 。 有的会说话 ， 但声音很小 ， 很低或自言自语重复一些单调的话 。 有的患儿只会模仿别人说过的话 ， 而不会用自己的语言来进行交谈 。 不少患儿不会提问或回答问题 ， 只是重复别人的问话 。 语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒 ， 如常用“你”和“他”来代替他自己 。 还有不少孤独症儿童时常出现尖叫 ， 这种情况有时能持续至5～6岁或更久 。
(3)兴趣狭窄 ， 行为刻板重复 ， 强烈要求环境维持不变 。
孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动 ， 如着迷于旋转锅盖 ， 单调地摆放积木块 ， 热衷于观看电视广告和天气预报 ， 面对通常儿童们喜欢的动画片 ， 儿童电视 ， 电影则毫无兴趣 ， 一些患儿天天要吃同样的饭菜 ， 出门要走相同的路线 ， 排便要求一样的便器 ， 如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应 ， 不肯改变其原来形成的习惯和行为方式 ， 难以适应新环境 ， 多数患儿同时还表现无目的活动 ， 活动过度 ， 单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转 ， 也有的甚至出现自伤自残 ， 如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作 。
(4)大多智力发育落后及不均衡 。
多数智力发育比同龄儿迟钝 ， 少数患儿智力正常或接近正常 。 但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好 ， 令人不可思议 ， 有不少患儿的机械记忆能力很强 ， 尤其对文字符号的记忆能力 。 如有位3、4岁患儿特别喜欢认字 ， 见字就主动问念什么 ， 并且只问一次就记住 ， 为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书 ， 说明他掌握不少词汇 ， 但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难 ， 说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害 。
自闭症（孤独症）应早期治疗：
一般说来 ， 孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其它疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关 。
心理学研究发现 ， 孤独症的实质的损害是认知障碍 ， 表现在早期的分享性注意和扮演行为上 。 分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣 ， 当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣 ， 而是要得到它 ， 这种障碍是孤独症的早期症状之一 。 就象在前面第一部分中讲到的那样 ， 不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一 。 如果能发现早期症状 ， 进行早期诊断、早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响 。
孤独症患儿没有独立交往的能力 ， 不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境 ， 这种障碍随着年龄增大显得更为突出 。 伴有严重智力低下者 ， 无任何言语功能、无法克制和难以治疗的尖叫、自伤等行为持续存在 ， 直接威胁着生存 ， 给教育和干预带来障碍 ， 作为家长 ， 是很容易辨认出孩子的这些异常的 。
一部分患儿到青春期以后症状可有改善 ， 古怪刻板的行为减少 ， 社会交往和适应社会的能力或多或少地提高 。 但仍表现为与人交往困难 ， 独来独往 ， 回避他人；在不涉及社交能力时 ， 也能干好某些简单、机械的事情 。
早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好 。 尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制 ， 但他毕竟是具有这种潜能或基础 ， 使用药物效果比较好 。
观察到高功能水平孤独症预后较低功能水平为好 ， 报道16名6岁以下 ， IQ大于65的孤独症患儿 ， 有半数可完成大学学业 ， 能独立生活 。 即使是高功能水平孤独症儿童 ， 其业余活动面或活动内容也是有限制的 ， 不会做建设性的决策或提建设性意见 。
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