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健康知识|低血糖是怎么回事，正常人为什么会低血糖( 三 )

小知识


3、甲状腺和肾上腺问题
甲状腺功能减退（简称甲减）与糖尿病同属内分泌代谢类疾病， 糖友中甲减患病率比常人要高 。 据国外文献报道， 糖尿病患者中甲减发生率可达4%～17% 。
甲减会导致机体代谢减慢， 药物在体内存留时间便会延长， 这增加了低血糖风险 。 有些糖友还可能伴随肾上腺损害， 导致肾上腺素等升糖激素缺乏而容易发生低血糖 。 糖友若伴随其他内分泌代谢类疾病， 应及时就医， 恰当治疗 。  
【健康知识|低血糖是怎么回事，正常人为什么会低血糖】4、胃轻瘫
胃轻瘫属于糖尿病较常见的消化系统并发症， 多由糖尿病神经病变引起 。 患有胃轻瘫的糖友进餐后， 食物从胃排出较慢， 而降糖药物吸收却较快， 导致血液中药物浓度相对较高， 造成血糖下降， 甚至引起低血糖 。
这种食物消化吸收不规律引起的血糖变化与药物作用不匹配会让血糖忽高忽低 。 因此， 胃不好的糖友也容易出现低血糖， 糖友要留意自身胃肠功能变化， 调整饮食习惯， 出现不适后及时就医 。  
扩展资料
糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人， 应注意预防低血糖的发生 。
1、制定适宜的个体化血糖控制目标 。
2、进行糖尿病教育：包括对患者家属的教育， 识别低血糖， 了解患者所用药物的药代动力学， 自救方法等 。
3、充分认识引起低血糖的危险因素：①定时定量进餐， 如果进餐量减少应相应减少药物剂量；②运动前应增加额外的碳水化合物摄入；③酒精能直接导致低血糖， 避免酗酒和空腹饮酒 。
4、调整降糖方案：合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂 。
5、定期监测血糖， 尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖 。
参考资料：

低血糖是怎么回事 多数情况下,脑组织依赖血浆葡萄糖作为它的代谢能源.血脑屏障保护脑组织,避免与血浆白蛋白结合的游离脂肪酸接触,由于酮体转运至脑组织太慢太少,明显不能满足脑的能量需求,除非正常空腹血浆酮体水平明显升高.血糖在正常调节下维持一定水平,保证以足够速率转运至脑组织.
胰岛素不参与调节脑组织对葡萄糖利用.中枢神经系统内调节中枢通过迅速增加肾上腺能神经系统功能,促进肾上腺素释放来调节血糖水平,并对潜在缺糖作出有效反应.其他的神经内分泌反应包括促进生长激素和皮质醇分泌,抑制胰岛素分泌.肝糖输出增多,非神经组织对葡萄糖利用减少.低血糖急性反应期,肾上腺素能神经兴奋和胰高血糖素(见下文)起关键作用,而生长激素和皮质醇分泌反应较迟,作用较小,但这些激素长期缺乏可损害对低血糖的正常反向调节作用.如果出现中枢神经系统严重血糖缺乏,则高级中枢功能降低,以减少脑组织对能量需求.若意识丧失的低血糖病人未立即治疗,可导致癫痫发作及不可逆的神经损伤.
胰高血糖素是α细胞分泌的一种肽类激素,在人类只存在于胰岛组织.生理浓度的胰高血糖素仅在肝脏发挥作用,可迅速促进肝糖原分解,促进葡萄糖释放入血.它亦可刺激糖原异生作用,激活长链脂肪酸进入线粒体的转运系统,以进行氧化和生酮.罕见的个别婴儿低血糖症是由于相对胰高血糖素不足,伴有相对高胰岛素血症.

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