(3)珠蛋白生成障碍性贫血, 原名“地中海贫血”、“海洋性贫血”, 是由于遗传性珠蛋白基因缺陷导致一个或多个珠蛋白链合成率减低, 从而珠蛋白链合成不平衡, 血红蛋白生成缺陷, 其他相对过多的珠蛋白亚单位损伤红细胞或前体红细胞 。
(4)出血性贫血, 又分急性出血性贫血和慢性出血性贫血 。
(5)恶性贫血, 大多认为恶性贫血是一种自身免疫性疾病, 因胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子, 使维生素B12吸收出现障碍而发生的巨幼细胞贫血 。
按照我国目前的诊断标准, 成年男性的血红蛋白低于120g/L, 成年女性的血红蛋白低于110g/L, 就可以诊断为贫血 。
总体症状
贫血只是一种症状, 但给人们的感受却是多种多样的, 几乎包括了全身各个系统的症状 。 贫血最初可能没有什么不适感, 或者只有轻微的乏力, 感觉虚弱, 以后症状逐渐加重, 会伴有头痛、头晕;活动以后心慌、气短, 记忆力下降, 精力不易集中, 食欲减退, 皮肤苍白或发黄, 没有光泽 。 有些人还会感到舌头异常光滑, 舌苔减少, 舌头烧灼感, 手指麻木或疼痛, 或者指甲向上翻翘等 。
贫血可因血液携氧能力和血容量改变的情况, 出现有关神经系统、皮肤黏膜、呼吸循环系统、消化系统等的临床症状 。
1.软弱无力:疲惫、困倦, 都是因为肌肉缺氧所致, 是最常见和最早出现的症状 。
2.神经系统:由于贫血缺氧导致神经组织损害, 常见头晕、耳鸣、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中等症状 。
贫血有哪些症状 不少人以为贫血是一种疾病, 其实贫血并不是疾病, 它只是伴随各种疾病的一种症状 。 所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白、红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限 。 这个正常值可因不同的性别、年龄、生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异 。 一般地说, 婴儿和青春期前儿童的血红蛋白比成人低, 女性在青春期后与男性的差异明显, 妊娠期的妇女由于血容量的增加, 血红蛋白相对减少, 久居海拔较高的居民的血红蛋白比海平面居民的正常值高 。 因此, 诊断贫血应综合各种因素全面考虑 。
在实际工作中, 通常要测每单位体积中血红蛋白量、红细胞数以及红细胞比容 。 世界卫生组织(WHO)1972年制订的标准认为, 血红蛋白低于以下数值者为贫血:6个月~6岁l10克/升, 6~14岁120克/升, 成年男性130克/升, 成年女性120克/升, 妊娠妇女110克/升 。 国内掌握的贫血标准为(克/升):成年男性<125, 成年女性<l10, 孕妇<1 根据血红蛋白含量的不同,
贫血的严重程度可分为以下四级:①轻度:血红蛋白低限~91克/升, 症状轻微 。 ②中度:血红蛋白90克/升~61克/升, 体力劳动后心慌气短 。 ③重度:血红蛋白60克/升~31克/升, 休息时已感心慌气短 。 ④极度:血红蛋白<30克/升, 常合并贫血性心脏病 。
贫血的临床表现主要有:(1)一般表现:疲乏、困倦无力是贫血最早症状 。 (2)心血管系统表现:活动后心悸、气短最为常见, 部分人出现心衰 。 (3)中枢神经系统:头疼、头晕 目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡 。 (4)消化系统表现:食欲减退, 腹胀恶心为常见 。 (5)泌尿生殖系统表现:重度贫血, 可有轻度蛋白尿, 夜尿增多 。 (6)其它:皮肤干燥毛皮枯干等 。
若出血贫血症状, 需做一些相关检查以明确诊断, 诊断贫血的主要手段有:详细询问病史, 仔细体格检查, 必要的实验室检查 。 实验室检查是诊断贫血的主要依据, 主要有:1、血常规检查, 血红蛋白及细胞计数是确定贫血的可靠指标 。 2、骨髓检查:任何不明原因的贫血都应作骨髓穿刺, 必要时作骨髓活检 。 3、病因检查:根据患者的不同情况选择病因检查项目 。 祝身体健康!
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